Для юр.лиц
Тесты на COVID-19
Получите консультацию
+7 (347) 200-14-02
заказать звонок

Диагностика мужского бесплодия

По определению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), под бесплодием понимается отсутствие в течение одного года и более наступления беременности у женщин в сексуально активной паре, не использующей противозачаточные средства. 

В рамках программы диагностики мужского бесплодия Вы получите консультация врача уролога-андролога, пройдете всё необходимое обследование для точной постановки диагноза и эффективного лечения.

У нас нет очередей и бесполезных визитов. Только внимательное и уважительное отношение к вашему времени и здоровью!

Записаться на прием
img Стоимость: 0

Описание

Диагностика
Состав обследования

Около 15% сексуально активных пар не достигают беременности в течение 1 года и обращаются за помощью по этому вопросу к специалистам. В конечном счете 5% пар остаются бездетными, несмотря на попытки лечения. У половины бездетных пар бесплодие связано с "мужским фактором" проявляющимся отклонениями в параметрах эякулята.

Фертильность (способность производить потомство) мужчин нарушается благодаря следующим факторам:

  • Врожденные или приобретенные аномалии мочеполовых органов;
  • Инфекции урогенитального тракта;
  • Повышение температуры в мошонке (например, вследствие варикоцеле)
  • Эндокринные нарушения;
  • Генетические отклонения;
  • Иммунологические факторы.

При этом следует понимать, что в 30-40% случаев причина мужского бесплодия не выявляется (идиопатическое бесплодие). У этих пациентов в анамнезе нетпроблем с фертильностью, выявленных изменений половых органов при осмотре и гормонального дисбаланса. При этом в анализе эякулята выявляется снижение числа сперматозоидов (олигозооспермия), снижение подвижности сперматозоидов (астенозооспермия) и большое число сперматозоидов с измененной формой(тератозооспермия).

Идиопатическое мужское бесплодие обычно связано с гормональными нарушениями, возникающими вследствие загрязнения окружающей среды, процессом накопления свободных радикалов кислорода, генетическими отклонениями.

Врач уролог-андролог должен обследовать каждого мужчину с бесплодием на наличие нарушений со стороны мочеполовой сферы. Это относится ко всемпациентам со сниженными показателями эякулята. Для назначения соответствующего лечения (лекарственные препараты, операция, вспомогательныерепродуктивные технологии) необходимо поставить диагноз.

Обследование на мужское бесплодие начинается с проведения анализа эякулята (спермограммы). Если в соответствии с критериями ВОЗ показатели лабораторного анализа эякулята в пределах нормативных показателей, то досточно выполнения 1 теста. Если же имеются отклонения от нормы по крайней мере 2 показателей спермограммы, то это является показанием к обследованию у врача андролога.

Стандартное андрологическое обследование включает в себя:

  • Первичный прием и осмотр врача андролога:
    Приём проводится высококвалифицированным врачем, в ходе которого он составит анамнез, проведет физикальный осмотр, а так же определит объем необходимых исследований для точной постановки диагноза.
    Анализ показывает наличие изменений в количественных (концентрация, подвижность сперматозоидов) и качественных (структура сперматозида) показателях эякулята.
     
  • Анализ эякулята - спермограмма с MAR-тестом:
    MAR-тест показывает процент выключенных из оплодотворения сперматозоидов. Положительный MAR-тест является условным критерием иммунологического бесплодия у мужчин (более 50%).
     
  •  Анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) методом ПЦР:
    Хроническое воспаление оказывает продолжительное токсическое действие на сперматогенный эпителий, нарушает реологические свойства и химический состав семенной жидкости, может приводить к аутоиммунным реакциям - образованию антиспермальных антител. Длительность и интенсивность инфекционно-воспалительного процесса определяет степень нарушений репродуктивной функции.
     
  • Трансуретральное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ):
    Исследование направлено на выявление наличия структурных изменений в семенных пузырьках, эякуляторного тракта, семявыбрасывающего протока, мюллерова протока, мочеполового синуса, предстательной железе.
     
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки:
    Исследование направлено на выявление наличия структурных изменений в яичках (признаки обструкции и дисгенезии яичка);
     
  • Гормональные исследования: ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол, пролактин ТТГ, Т4 свободный, ингибин В:
    Гормональный дисбаланс может быть причиной развития заболеваний, приводящих к бесплодию: тестикулярной недостаточности, обструктивной азооспермии, гипогонадизма и др.
     
  •  Бактериальный посев эякулята с определением антибиотикочувствительности:
    Исследование направлено на выявление инфекционного агента в эякуляте и подбора антибиотиков.
    По показаниям назначается:
     
  •  Генетический анализ наличия делеций в AZF-регионе Y-хромосомы (проводится мужчинам с концентрацией сперматозоидов менее 10 млн/мл, низкой подвижностью):
    Наличие делеций в данном регионе приводит к нарушению сперматогенеза. Является показателем к применению процедуры ИКСИ (внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку).
     
  •  Кариотипирование (проводится мужчинам с концентрацией сперматозоидов менее 10 млн/мл):
    Хромосомные нарушения могут быть связаны как с нарушением числа (например, трисомия) и проводить к невозможности сперматогенеза, так и структуры хромосом (например, инверсии или транслокации). При наличии семейного анамнеза рецидивирующих абортов, задержки умственного развития рекомендуется проводить анализ независимо от концентрации сперматозоидов.
     
  • Анализ фрагментации ДНК сперматозоида:
    Фрагментированная (поврежденная) ДНК в сперматозоидах снижает возможность оплодтворения яйцеклетки естественным путем, а также отмечается более высокая частота ранних выкидышей.

Современное оборудование позволяет нам провести анализ максимально стандартизованным методом.   Точная информацию позволяет специалистам медицинской клиники "ИГИТИ" поставить правильно диагноз и подобрать лечение для наших пациентов.

Сдать анализы, пройти обследование, получить консультацию врача уролога-андролога высшей категории в Уфе Вы можете в медицинской клинике«ИГИТИ».Мы выполняем различные виды исследований спермы согласно рекомендациям, отраженным Всемирной Организации Здравоохранения по лабораторному исследованию эякулята человека.

Врачи

img
Врач уролог-хирург, аспирант кафедры урологии.
Стаж работы 7 лет.

Отзывы

Почему выбирают нас?

img
Назначаем только
необходимое
Наши врачи не будут назначать вам лишнее, потому что мы поощряем их за положительные результаты лечения, повышение квалификации и научную работу, а не за количество оказанных ими услуг.
img
Уделяем достаточно
времени
Только внимательный подход к вашему здоровью. Мы не отводим стандартных 15-20 минут на прием, а уделяем вам столько времени, сколько необходимо.
img
Большой опыт и стаж
персонала
Средний стаж работы сотрудников составляет 7,5 лет. Высокая квалификация врачей могут по-настоящему удовлетворить ваши запросы на получение качественной помощи.
img
Персональный
медицинский помощник
Только внимательный подход к вашему здоровью. Мы не отводим стандартных 15-20 минут на прием, а уделяем вам столько времени, сколько необходимо.
Контакты
Получите консультацию:
+7 (347) 200-14-02
Пн — Пт: 8.00 — 20.00, Сб: 8.30 — 15.00 Вс: выходной.