Описание
Патологии, которые сопровождаются дефицитом фибриногена, называются гипо- и афибриногенемиями, а при которых нарушена структура и функция фибриногена – дисфибриногенемиями. Они бывают наследственными или приобретенными.
Самая частая причина приобретенной дисфибриногенемии – заболевания печени. При циррозе, хроническом активном гепатите, острой печеночной недостаточности, обструктивных заболеваниях печени и гепатоме к секретируемому фибриногену присоединяется слишком много сиаловых кислот. Такой модифицированный фибриноген имеет больший отрицательный заряд, который препятствует полимеризации молекул фибрина. У пациентов с заболеваниями печени повышена кровоточивость. Аномальный фибриноген также синтезируется некоторыми опухолями.
Определение тромбинового времени – основной скрининговый тест, позволяющий заподозрить дисфибриногенемию как одну из причин кровотечения.
Афибриногенемия-это редкое генетически унаследованное заболевание фибриногена крови, при котором кровь не свертывается нормально из-за недостатка фибриногена.
Гипофибриногенемия встречается гораздо чаще, чем афибриногенемия (1:500). Как правило, она протекает бессимптомно, так как того количества фибриногена, которое все же присутствует, достаточно для остановки небольших кровотечений из мелких и средних сосудов и вынашивания беременности. Но при обширных травмах, операциях и патологиях свертывания гипофибриногенемия может сопровождаться угрожающим жизни кровотечением.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.
• Сообщить врачу или в лабораторию о принимаемых лекарствах.